王九思，认为要写好戏曲，必须懂音律，便从学音乐开始，他购买乐器，聘请乐师，教他学习音乐知识。经整整三年的不懈努力，学会了弹奏琵琶、三弦等，而且弹得很好。他雇请歌妓，组成家班，一旦有了新作，便排练和演出，并不断修改提高，他十分注意向别人学习，丰富提高自己。一次，戏曲作家李开先去西夏饷军路经关中，住在康海家里，他得知后，立即邀请到鄠县作客，设宴招待。同时，让家班演唱了他的杂剧《游春记》，请李开先指点。当李开先从文风、韵律等方面提出批评意见后，他一一虚心接受，他和李开先在近十天的相处中，经常是彻夜不寐，交流戏曲艺术。

王九思的戏曲创作，具有很高的成就，由于他是被统治集团排挤出来的，对统治集团内部的腐朽性，有较深的体会，所以他的剧作，不仅写出了许多直抒胸臆和反映民风的作品，而且寄寓了对现实政治不满，在一定程度上暴露了当时社会的阴暗面。

他的《杜甫游春》杂剧，写诗人杜甫在安史之乱后出游曲江，痛骂权相李林甫“嫉贤妒能，坏了朝政”。影射朝政，有所实指，作品里的杜甫，实际上是作者的化身。他把矛头指向权贵，是难能可贵的。

王九思的剧作中最受推崇的是《中山狼》剧本。当时，他的挚友康海据马中锡的小说《中山狼传》，写成《中山狼》杂剧，用以寄愤，他对康海蒙受冤枉寄予无限同情。用同一题材，仅用一个单折篇幅写了这个剧本。剧中对东郭先生的愚腐作了无情的讽刺和批判，愤怒地抨击了豺狼般贪婪、奸巧的“世人”。使《中山狼》这个久已在民间广泛流传的寓言故事，在腐朽黑暗的明代中期获得了具强烈现实主义的主题。它告诫人们：狼的本性总是要吃人的，应该除恶务尽，决不可怜悯姑息。这是他的亲身观察体验，也是万古不易的真理。他的《中山狼》剧本，与康诲的杂剧《中山狼》，同是取自《中山狼传》，但要高于康海一筹。不仅曲文通俗、浅近，而且情节也更为凝炼、集中。他不受元杂剧一本四折一个楔子的旧规范的拘束，是一个创举，在文学史上产生过深远的影响。

王九思的戏曲作品，具有较深刻的思想内容和生活气息，在艺术上不落俗套，语言精炼清畅。特为西北地区文人和广大群众所喜爱，争相传诵。不少评论家说他的作品“词曲工美奇”，“秀丽雄爽”，认为无论就思想性、还是艺术价值，都“不在关汉卿、马东篱之下”，《中山狼》剧本成为历来传诵的名作，被近人列为中国十大古典喜剧之一。

王九思回家以后，先是写了很多诗词。但由于不合韵律，很难演唱，还受到人们的嘲笑。这时40多岁的他便下决心学习音乐。“费重赀募国工学按琵琶三弦，习诸曲尽其技”。他高薪聘请名乐师给自己传授音律知识和弹拨乐器的技艺。很快掌握了元曲遗韵《北曲》的各种唱腔，把眉县、周至、鄠县等地的民歌、山歌、情歌整理加工，使《北曲》得到发展，形成了被当时曲论家评为“世争传播的套曲”，即按关中人语调唱的流行曲，先在眉、周、鄠一带传唱开来。他自编自唱，其优美动听即令“老乐工击节自谓弗如也”。同期戏曲家李中麓曰：“敬夫词曲新奇，得元人心法，为一代宗匠乡曲……”这种曲调唱起来自由爽畅，舒展平缓。有的激越慷慨，凝重悲壮；有的缠绵悱恻，如泣如诉；有的欢乐明快，诙谐有趣。现代

王九思开创了风靡关中西到甘陇，东到晋南流行数百年的眉户曲子。明清时期晋南人在鄠县经营盐、铁、百货生意者极多。王九思是鄠县北街人，他家对面就是山西会馆，晋商经常探亲进货，这就把“世争传播”的曲子带到山西。晋南至今流行眉户曲子，自在情理之中。同期曲论家李开先去西夏饷军，途经康海处，王九思闻知，立即邀李开先返鄠县作客，九思盛宴招待，他们在10天的相处中通力合作，切磋琢磨，既完善了眉户曲子，又由李开先将套曲带至西夏，“关陇之士争相传咏”，至今甘、青、宁亦有眉户曲子。