第二百零五章 求胜心切(2 / 2)

全民中医 方千金 0 字 2023-04-11

陈云韬笑着道:“其实学医也挺好的,只要能学好,将来也不用太担心。”

陈略的性格,陈云韬其实是有点担心的,要是干别的,八成不合群,也就是搞科研还行,好在陈略学习一直好,陈云韬也放心。

现在学了医,又拜师安远明,其实也挺好的,当医生虽然也注重其他方面,可水平方面的比重要多一些。

一些医院和医疗机构,像陈略那种闷头的专家教授也不少。

“医生是个好职业。”

杨晓伟笑着道:“我相信小陈医生将来也会是一位好医生。”

说起陈略,陈云韬的脸上都带着得意,话也多了起来,说着话,不知不觉就到了省中医医院。

......

省中医医院中医内科。

凌正阳还在带着医生们查房。

先是普通病房,之后是单间,然后是特需病房。

目前中医内科特需病房也就一位患者,听说住的是铭心集团的董事长冯铭祥,当然,陈略对这些事并不关心。

进了病房,病房内,冯铭祥的女儿在边上陪着,看到医生们查房,起身招呼:“凌主任。”

“冯总!”

凌正阳客气的和冯铭祥的女儿打了声招呼,带着医生们已经到了病床边上。

医生们查房,特别是在特需病房,那可不能一大群白大褂把病床围起来,看着白晃晃的一片就很吓人。

凌正阳在前面,负责的一位主治医生把文件夹递给凌正阳。

冯铭祥五十三岁。

去年开始就出现头晕、憋气、心悸以及心前区不舒服还有停跳的现象,平常心率每分钟40-50,发生症状的时候心率每分钟35-40,伴随停跳,每分钟5-8次。

医院诊断为病态窦房结综合征。

西医临床的定义是病态窦房结综合征简称病窦综合征,又称窦房结功能不全,是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导功能障碍,从而产生多种心律失常和临床症状的一组综合征。

病窦综合征时,除窦房结的病理改变外,还可合并心房、房室交界处及心脏全传导系统的病理改变。其中,大多数患者在40岁以上出现症状,60~70岁最多见。

当时冯铭祥住了几个月医院,治疗了一段时间,效果时好时坏,之后时有发生,医院建议考虑安装起搏器。

冯铭祥是清楚起搏器的影响的,没必要还是不怎么愿意,继续治疗不佳之后,考虑试一试中医,来到了省中医医院。

冯铭祥是副主任韩自明负责,住院当天凌正阳还有参与,所以凌正阳对冯铭祥的情况还是了解的。

入院的时候,冯铭祥的症状是阵阵心慌、胸闷憋气、心烦、夜寐多梦,舌红,体形消瘦,脉象沉迟,按之弦细且滑,腹部无压痛,下肢无水肿......

从脉象沉迟、心慌气憋等症状,凌正阳和韩自明当时商议,诊断为心虚气弱,肝肾两亏。

两手寸关,沉取略滑,沉主力,迟司脏病,滑脉为痰,弦说明郁像......

心烦梦多则是肝肾阴虚,虚热上扰,心阴不足为本,阴损及阳,心阳又虚是表。

针对情况,采用的是养其心阴,助其心阳,滋补肝肾、泄其虚热,调理阴阳,平衡升降的法子。

一诊已经是十天前了,当时方剂开了六剂,二诊是陈略来省中医医院的前一天,是韩自明自己根据症状开的药。

第一次用药之后,患者的胸闷憋气好转,一直都没有发作,心脏也没有停跳现象,看上去整体好转。

凌正阳一边看病历,一边问:“这两天感觉怎么样?”

“前天还好,昨天晚上又出现了心慌胸闷的情况。”

冯铭祥的女儿道:“凌主任,之前我爸在市第一医院住院的时候也是这样子,时好时坏。”

凌正阳微微沉吟,坐在病床边上再次诊脉。

与此同时,孙婉清刚才也凑在边上看了一下患者的病例,和陈略讨论着。

“一诊的时候辩证还算准确,所以症状好转,二诊的时候辨证为心阳不足,改用了辛温、壮阳、益气的药物,升药过多。”

“那继续用之前的方剂呢?”

陈略问孙婉清。

“其实首方针对症状而言,还算正确,辨证也有些偏差。”

孙婉清耐心的给陈略解释。

孙婉清先把自己刚才了解的情况给陈略说了一遍,道:“心悸、胸闷、头晕等症状表现外,脉象是很重要的一个因素,脉象迟缓并不完全是阳虚,夫君想一想还有什么可能?”

陈略微微沉吟:“还有阴分不足?”

孙婉清笑着点头:“是的,还有阴分不足,善补阳者,必于阴中求阳,则阳的阴助而生化无穷,二诊的时候韩主任完全抛却了一诊的结果,认为患者的病情发生了变化,是阳虚,单纯的用了补阳的法子,应该也有求胜心切的心理,希望能够迅速改善患者的症状,反而导致病情出现了变化。”

“现在患者的病情变化,单纯的用一诊的方剂已经不能奏效了。”

孙婉清和陈略讨论的时候,韩自明站在边上一声不吭。

他也是才知道患者病情出现变化的,毕竟是昨天晚上,他今天上班才能了解情况,没有主任查房,他也要等自己查房才清楚。

现在看来,用方有误?<div id="center_tip"><b>最新网址:</b>